wo. 15 okt 2025
Merus: veelbelovende eerste klinische data voor petosemtamab bij darmkanker

Merus?
Merus is een commercieel immuno-oncologiebedrijf gevestigd in Utrecht, Nederland. Opgericht in 2003, is Merus gespecialiseerd in de ontwikkeling van innovatieve volledige menselijke bispecifieke en trispecifieke antilichaamtherapieën, genaamd Multiclonics, die zijn ontworpen om complexe kankerwegen te targeten. Multiclonics worden geproduceerd met behulp van industriestandaardprocessen en hebben in preklinische en klinische studies aangetoond verschillende kenmerken te hebben van conventionele menselijke monoklonale antilichamen, zoals een lange halfwaardetijd en lage immunogeniciteit. De pijplijn van Merus omvat verschillende veelbelovende kandidaten, met als belangrijkste product petosemtamab voor hoofd- en halskanker en andere solide tumoren. Merus werkt ook samen met toonaangevende biofarmaceutische bedrijven om therapeutische kandidaten te ontwikkelen op basis van zijn eigen technologieplatforms.
Merus presenteerde eerste tussentijdse klinische gegevens uit de lopende fase 2-studie van petosemtamab bij uitgezaaide darmkanker. De initiële responsdata zijn bemoedigend, vooral in de eerste en tweede lijn, al blijft het aantal patiënten voorlopig beperkt. Verdere updates worden verwacht op het AACR-NCI-EORTC-congres op 24 oktober, aldus KBC Securities-analist Jakob Mekhael.
Petosemtamab: een bispecifieke benadering voor mCRC
Merus ontwikkelt petosemtamab, een bispecifieke antilichaam gericht op EGFR en LGR5, voor de behandeling van uitgezaaide colorectale kanker (mCRC). De fase 2-studie onderzoekt het middel in combinatie met standaard chemotherapie (FOLFOX/FOLFIRI) in de eerste en tweede lijn, en als monotherapie in de derde lijn en verder.
Op de cut-off datum van 28 april 2025 waren 36 patiënten behandeld met petosemtamab (1500 mg om de twee weken), waarvan sommigen in combinatie met chemo en anderen als monotherapie. De patiënten hadden KRAS-, NRAS- en BRAF-wildtype mCRC en waren microsatelliet stabiel.
Responsdata: bemoedigende signalen in vroege lijnen
In de eerste lijn (n=7, waarvan 6 nog lopend), waren alle drie de geëvalueerde patiënten responsief: één onbevestigde complete respons (CR) en twee partiële responsen (PR), waarvan één onbevestigd.
In de tweede lijn (n=10, waarvan 8 nog lopend), waren er vier PR’s (twee onbevestigd), drie stabiele ziektes (alle nog lopend) en één geval van klinische achteruitgang.
In de derde lijn en verder (n=19, waarvan 12 nog lopend), waren de resultaten gemengder: één onbevestigde PR, zes stabiele ziektes, zes gevallen van progressieve ziekte en één overlijden, niet gerelateerd aan de behandeling.
Volgens Jakob zijn de eerste resultaten in de eerste en tweede lijn bemoedigend, zeker gezien het beperkte aantal patiënten en de korte mediane follow-up (tussen 2,5 en 3,4 maanden).
Veiligheidsprofiel: geen ernstige bijwerkingen
Er werden geen fatale behandeling-gerelateerde bijwerkingen (TEAEs) vastgesteld. De meest voorkomende bijwerkingen waren mild en afhankelijk van de behandelingsgroep:
- Petosemtamab + FOLFOX: acne-achtige dermatitis (71%), constipatie (43%), vermoeidheid (43%) en perifere neuropathie (43%) – allemaal zonder graad 3.
- Petosemtamab + FOLFIRI: diarree (70%), mucosale ontsteking (50%, waarvan 10% graad 3) en vermoeidheid (40%).
- Monotherapie: huiduitslag (58%) en misselijkheid (26%) – geen graad 3.

KBC Securities over Merus
De KBC Securities-analist ziet in de eerste klinische data van petosemtamab een veelbelovende start, vooral in de vroege behandelingslijnen van mCRC. Ter referentie: cetuximab + FOLFOX toont een objectieve responsratio (ORR) van 65% in eerste lijn en 30% in tweede lijn. Merus zal op 24 oktober een geüpdatete dataset presenteren op het AACR-NCI-EORTC-congres, wat meer duidelijkheid moet geven over de duurzaamheid van de responsen.
Naast mCRC is de leidende indicatie voor petosemtamab hoofd- en halskanker, waarvoor een fase 3-studie loopt met ORR-data verwacht in 2026. Dit zou het middel mogelijk kunnen positioneren als nieuwe standaardbehandeling in dat domein.
Merus wordt momenteel overgenomen door Genmab voor 8 miljard dollar. Jakob handhaaft zijn kopen-aanbeveling voor Merus en koersdoel van 97 dollar.








